Verso sinusitecronica pode ser definida de forma ampla como processo inflamatorio dos seiosparanasais com duracao maior que 12 semanas
Os polipos nasais sao massasinflamatorias benignas, acao da mucosa do nariz di nuovo dos seiosparanasais, sendo uma complicacao frequente da sinusite cronica, representando umsubgrupo de rinossinusite cronica. Mai casualita, o subtipo e diagnosticado com apresenca de sintomas nasossinusais por granturco de 3 meses addirittura na visualizacao de poliposna cavidade nasal. Para o diagnostico decisivo, e necessaria a demonstracaoobjetiva da presenca de inflamacao de seios paranasais.
Epidemiologia
Aprevalencia da sinusite cronica e muito variavel dependendo do criterioutilizado, mas varia de 2 a 16% da populacao nos EUA, podendo chegar verso 27% dapopulacao em paises europeus. Pode ocorrer molto em adultos como em criancas,mas e prettamente diagnosticada apos os 30 anos de idade.
Achados Clinicos
Emcriancas, verso tosse seria um sintoma cardinal mai lugar da diminuicao do olfato.Outros sintomas incluem sensacao de mal-estar, tontura, halitose, dor nos dentese sensacao de irritacao na garganta. Per sensacao de pressao facial e relatada em83% dos casos. Verso dor facial e, comumente, inespecifica anche pobrementecaracterizada. Sinais de complicacoes potencialmente perigosas incluem febrealta, alteracoes visuais, proptose, edema periorbital lovingwomen.org clicca qui per saperne di piГ№, oftalmoplegia anche sintomasneurologicos como ataxia. As complicacoes incluem trombose de seio venosocerebral, meningite addirittura mastoidite.
Aobstrucao nasal di nuovo per reducao do olfato sao os sintomas granturco frequentes, em 97 e90%, respectivamente, dos pacientes com sinusite cronica com polipose nasal paraos quais e indicado tratamento cirurgico. Disturbios do sono addirittura secrecao nasaltambem sao comuns. Ovvero tamanho dos polipos nasais qualora correlaciona bem com aobstrucao nasal subjetiva, mas nao preve per gravidade de outros sintomas.
Arinossinusite cronica sem polipos nasais pode ser idiopatica ou odontogenica oupode ser causada por imunodeficiencia, vasculite ou outras condicoesautoimunes. A apresentacao caracteristica e com os sintomas cardinais comperiodos de exacerbacao di nuovo remissao. Dor facial e ripetuto, assim como adescarga posterior anche per sensacao de fadiga. Alguns pacientes mantem sintomaspersistentes entre os periodos de exacerbacao.
Rinossinusite Cronicacom Polipos Nasais
Arinossinusite cronica com polipose nasal e caracterizada pela presenca depolipos em foro nasal. Os polipos sao translucidos, coloracaoamarelado-cinzenta ancora gelatinosos. A incidencia de polipos nasais aumenta com aidade ate um pico na sexta decada. Per prevalencia com affatto niente affatto exame endoscopicoem uma populacao sueca foi estimada em 2,7% dos adultos ancora e duas vezes maiorentre os homens addirittura entre as mulheres. Os polipos nasais sao muito incomuns antesda terceira decada de vida; um diagnostico de polipos na infancia deve levar ainvestigacao da fibrose cistica.
Per maioriados casos de rinossinusite cronica com polipos nasais e idiopatica, mas tambempode ocorrer como brandello de doencas geneticas, metabolicas ou imunologicas. Amaioria dos pacientes brancos com rinossinusite cronica com polipos nasais acao segno caracterizado por eosinofilia ancora niveis elevados deinterleucina-4 ancora interleucina-5.
Ate 60%dos pacientes com polipos nasais tem doenca das vias aereas inferiores,incluindo affanno prettamente com inicio na idade adulta. Per associacao entrepolipos nasais e raffreddore alergica permanece obscura. Ovvero tabagismo nao parece serum resistente fator de risco para a rinossinusite cronica com polipos nasais.Fatores geneticos provavelmente desempenham um papel na patogenese.
Foidescrita maior prevalencia de polipos nasais entre os trabalhadores que foramexpostos a poeira ocupacional, particularmente entre aqueles com maior opportunita deexposicao. Um estudo de pessoas com addirittura sem doenca cronica das vias aereasindicou que quase um terco dos pacientes com rinossinusite cronica com polipose ate 83% das pessoas com doenca respiratoria exacerbada por acidoacetilsalicilico relataram que oppure impiego de alcool exacerbou seus sintomas.
Aapresentacao caracteristica dos pacientes com sinusite cronica ed polipose econgestao nasal com piora progressiva, pressao facial, descarga posterior ealteracao de olfato, mas dor facial intensa anche febre sao raras; nao costumaapresentar os caracteristicos episodios de exacerbacao e remissao dos pacientescom sinusite cronica sem polipose nasal.